自闭的孩子最孤独

   经过一个疗程(30天)的针灸治疗,一名患有儿童自闭症的5岁男孩第一次主动伸出手牵住妈妈的衣襟,年轻的母亲刹那间泪流满面,却发出开心的笑声。她的孩子终于有了依恋母亲的感觉。这是日前发生在北京通州一个普通家庭的一幕。


儿童孤独症又称儿童自闭症,是一种精神疾病。它以严重孤独,缺乏情感反应,语言发育障碍,刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征。国外资料表明,西方儿童孤独症的发病率已经从万分之三至四上升到目前的万分之二十。因为发病率逐渐增高,开始引起大家的注意和研究,但国内尚未有确切的统计数字。


这种病一般在婴儿出生30个月内发病,即在3岁前发病。发病通常有两种形式:一种是一开始生长发育就落后于其他孩子;另一种为后期发病,随之引起智力障碍。目前病因不清楚,但据推测有四方面:遗传;脑损伤,特别是母亲孕期、围产期、分娩期容易引起婴儿脑损伤;免疫功能异常;社会心理的影响,比如父母本身孤僻,对孩子比较冷漠,从而影响孩子的心理。

  关于临床表现,主要有三方面:(1)交往障碍。这类孩子从婴儿时期就不愿让人抱,无论是自己的父母还是生人,被人抱时没有什么反应;“目中无人”,不愿与人对视等。(2)语言障碍。生下来就不爱言语,但听力系统完好。牙牙学语时期,也不爱说话。至于后期发病的儿童,一旦发病,会说的也就不说了。没有任何语言表达,也不理解或很难理解别人说的话,这类孩子发音系统都很正常。但患儿一般有自我中心语言,有自己的表达方式。比如平时爱自己嘟囔,别人不懂他在说什么;或者表现为突然的尖叫、喊叫。(3)行为刻板、僵化。每天动作是固定的。如从房间的一头到另一头,总是重复同一路线;循环不断地做相同的动作,听同一段故事,做同一个拼图等。不同的孩子临床表现多种多样,不同的症状轻重不同,有的孩子表现为重复别人的语言,如,大人说:“叫阿姨好。”他说:“叫阿姨好。”而正常孩子的反应应是“阿姨好。”


该病属于普遍性发育障碍。从婴儿期开始出现,可一直延续到终身,是一种严重情绪错乱的疾病。如不能早发现、早干预,将会严重影响孩子的智力发育、并深刻影响孩子的人格发展,甚至成为残疾人。有的患者会发生自我攻击行为比如自残,有的形成严重的人际交往障碍,对社会、家庭都会产生沉重的负担。

  儿童孤独症的治疗涉及家长、儿科医生、心理医生、特教老师等。就目前的认识和医疗技术,对此病还没有立竿见影的治疗方法和手段,没有特效药物,一切治疗都是在摸索阶段。国外比较推崇教育、康复训练,比如语言行为、社会交往、感情交流的训练。但康复率也只有30%。我国这方面的训练相对比较滞后,一般治疗采取借鉴和模仿西方的训练办法,比如音乐治疗,钢琴诱导等多种方法。以上方法虽然对提高患者的整体智力发展比较好,但治疗应针对个体患儿,因为患儿的病症侧重点不同、发病原因各异,中西结合疗法比较好,如采取中医针灸疗法和辅助以康复训练,对脑损伤的患儿疗效较好。

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